Afin de faire face aux défis particuliers rencontrés dans la lutte contre la TB avec des solutions efficaces, tenant compte des réalités propres à la région, le secrétariat du WARN/CARN-TB en collaboration avec l’OMS/TDR a mis en place des groupes de travail. Ces groupes de travail réunissent des participants en provenance de plusieurs PNT d’Afrique de l’Ouest et du Centre et sont coordonnés par un pays ou un partenaire spécifique, avec l’appui du secrétariat du WARN/CARN-TB. Voici une mise à jour de la progression des travaux dans les différents groupes.
Lutte contre la tuberculose face à l’insécurité :
L’Afrique de l’Ouest et du centre constitue une région du monde présentant des défis sécuritaires divers. Qu’ils soient d’ordre politique, sanitaire, économique, consécutifs à des conflits armés ou à des catastrophes naturelles, ces défis impactent fortement la gestion programmatique de la tuberculose. Afin d’aider les PNT d’Afrique de l’Ouest et du Centre à maintenir leurs performances malgré les défis liés aux situations d’insécurité, un groupe de travail a été mis en place en Octobre 2023. Il réunit des participants en provenance du Bénin, du Burkina Faso, du Mali, du Niger et du Sénégal. Placé sous le leadership du PNT du Burkina Faso, le groupe avait pour objectifs de :
- Réaliser une cartographie des situations d’insécurité en Afrique de l’Ouest et du Centre
- Faire le bilan de l’impact de l’insécurité sur les activités des PNT en Afrique de l’Ouest et du Centre
- Collecter les approches mises en œuvre par les PNT de la région pour surmonter les difficultés liées à l’insécurité
- Proposer de nouvelles approches aux PNT de la région pour surmonter les difficultés liées à l’insécurité
Les travaux du groupe ont permis de réaliser une large revue de la littérature sur les interactions entre la lutte contre la tuberculose et les situations d’insécurité. Par ailleurs, le groupe a collecté et analysé en Afrique de l’Ouest et du Centre, les informations relatives à la cartographie de l’insécurité, à l’impact de l’insécurité sur la gestion programmatique de la tuberculose, ainsi qu’aux mesures d’adaptations mises en œuvre par les PNT pour maintenir leurs performances.
La prochaine étape des travaux de ce groupe consistera en l’élaboration d’un document de synthèse, qui proposera également des recommandations pour aider les PNT à s’adapter rapidement face à diverses situations d’insécurité.
Gestion transfrontalière de la tuberculose :
Pour être efficace, le traitement antituberculeux doit respecter des impératifs de durée (au moins 6 mois) et d’observance (TDO, rendez-vous de contrôle, …). Les patients ne respectant pas ces conditions constituent des réservoirs potentiels de la maladie, qui pourraient contaminer d’autres personnes, entretenant ainsi la pandémie. Cependant, en Afrique de l’Ouest et du Centre, les mouvements de populations d’un pays vers un autre sont fréquents, posant le défi de l’observance thérapeutique et donc du succès thérapeutique. C’est afin d’aider les PNT confrontés à ce défi, qu’un groupe de travail a été formé au début de l’année 2024. Le groupe est constitué des membres des PNT du Bénin, du Burkina Faso, de la Guinée, du Mali, de la Mauritanie, du Niger, du Sénégal et du Tchad. Les objectifs de ce groupe placé sous le leadership du PNT du Sénégal sont de :
- Faire un état des lieux de la gestion transfrontalière de la TB dans la région
- Proposer un mécanisme de gestion transfrontalière des patients tuberculeux
Les travaux du groupe ont permis d’élaborer un questionnaire qui permettra d’évaluer l’ampleur des mouvements transfrontaliers des patients tuberculeux, mais aussi les défis rencontrés par le PNT et les moyens d’adaptation mis en œuvre pour la gestion transfrontalière de la tuberculose dans la région.
Le questionnaire sera finalisé et la collecte des données débutera dans les prochaines semaines.